身高152米,体重斤建阳这位孕

身高1.52米，体重斤，这是前段时间，医院接生的一位重量级孕妇。

因为体重严重超标，手术难度极大。庆幸的是，在医护人员的共同努力下，这名孕妇最终平安诞下一名7.8斤的男婴。如今，这对母子已顺利出院。

体重超两百分娩过程不容易

“产科通知，一定要面见产妇才能送到手术室。”医院麻醉科医生陈华说，按照正常的剖宫产程序，产科只需电话通知手术室及麻醉师，即可将产妇送到手术室进行剖宫产，可这次的产妇有点不一样。

产妇小郑体重重达斤，身高公分，远远超出正常体重，而产妇还并发了妊娠期高血压及阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，在孕晚期只能半靠着身体睡觉，一旦躺平便呼吸困难，如此一来，如果产妇分娩后回心血量增多，加重了心脏负担，容易出现心衰、各脏器功能衰竭的可能。

“是否顺产？”

“体重过重的产妇可能生下巨大儿，不考虑顺产。”

“全身麻醉吗？”

“暂不考虑全麻。一般的剖宫产手术从切开皮肤到拿出孩子只需要五分钟，这样的情况下静脉全麻药在体内停留时间很短，不会影响到孩子。可小郑体重过大，脂肪层厚，从切皮到拿出孩子至少要十几分钟的时间，如果采取全麻，部分镇静镇痛药会通过胎盘屏障到孩子身上，孩子一生出来很有可能因呼吸不好要心肺复苏，而过大的体重也需全麻药量翻倍使用。”

……

为降低宝宝的危险

陈华麻醉团队经过讨论决定

选用椎管内麻醉为最优方案

“我们做了最坏的打算，最好的准备。”陈华说。一切就绪，手术室做好了输血、输液的准备，也准备了新生儿心肺复苏的方案，手术麻醉由陈华团队负责，产科赵洁群主任主刀，心内科、手术室组成的医护团队配合下进行剖宫产手术。

麻醉开始了，作为具有20多年麻醉科经验的高手，陈华为一般病人进行麻醉穿刺只需几分钟，可小郑让她不由得谨慎了起来。为小郑进行椎管内麻醉时，麻醉需要打在椎体之间，可陈华用手触摸小郑的椎管时，背部过厚的脂肪让她摸不到骨头，她只能凭借多年的经验，采用大概估判的方法打麻醉。麻醉针针长8公分，一整针全都扎进了厚厚的背部，当陈华给予小郑一个麻醉药物剂量时，小郑感觉到脚部发热发麻，此时，陈华终于舒出一口气，这说明麻药打对位置了。麻药打对了位置，给予多少药量又成了新的课题。

“脂肪层这么厚的产妇，是不是麻药量要更多？”

“不，她的麻药量反而比普通人更少。”面对记者的疑问，陈华说，虽然小郑肥胖，但是脂肪组织会填塞椎管，让麻药分布得更广，而小郑个子矮，脊柱短，只要给少量麻药即可达到效果。正如陈华的“经验学”所示，最终，一名体重7.8斤的男婴平安出生了。看着孩子的肤色由青变红，哇哇大哭，手术室内一众医护的心都放了下来。

“产妇腹部脂肪太多，遮挡了创口，可否采取头低脚高位进行缝合。”为产妇进行伤口缝合时，赵洁群询问陈华，如果采取头低脚高位，腹部的脂肪会涌动到胸前，这样视野清晰，缝合剖宫产创口也许会更美观。“产前就有呼吸障碍，采用头低脚高位，巨大的子宫和腹部脂肪可能压迫膈肌，进一步加重呼吸困难。”在生命安全和美观二者间，陈华和赵洁群商量决定直接缝合，保证手术安全和术后恢复。

一台整整两个小时的剖宫产过去了，产科赵洁群主任精心手术，麻醉科陈华副主任医师细心麻醉，产科詹文星医生全程扶着产妇的肚子，手术室护士专科组组长陈华丽和同事们不时用手支撑着产妇的身子，在多个科室齐心协力的合作下，最终，手术顺利结束。

提醒：肥胖将使孕产妇面临妊娠高血压的威胁，并提高流产、难产、妊娠毒血症的几率。另外，既往研究显示，孕前肥胖的妇女比正常体重者更容易发生胎儿出生缺陷，也会提高胎儿发生巨婴症、出生后低血糖的风险。因此，为保证安全分娩，孕前肥胖的妇女最好前往具医院进行咨询。

怀孕期间究竟要增加多少公斤

才能提供宝宝足够的营养

又不致让自己变得太胖呢？

网络图

体重过轻或过重都会影响母婴健康，下列两种简单易懂的方法，就能使妈妈能够对自己的体重健康程度一目了然。

1孕期体重减孕前体重

曾经，人们把孕期体重比孕前重量高出18-24斤公斤作为判断孕妇体重正常与否的指标，但是近几年来，有医生和营养专家提出：苗条的人和丰腴的人相比在怀孕期间增加的体重要多得多。而且，孕期体重的正常增加范围也从之前的18-24斤更新到了14-36斤。

2BMI指数测量法

利用BMI指数（体质指数=体重÷身高2，身高体重分别以kg、m为单位），可以综合体重，身高来对孕期体重增加的范围进行合理的评判。通过下列表格，准妈妈们可以对体重的健康标准有着更深入的了解。

举例来说，一个身高为1.6米，孕前体重为60kg的孕妇，她的BMI指数算法为：60/(1.6*1.6)≈23.4。因此，这位孕妇应该在孕期增加11.5-16kg为宜。最新的科学研究提出，在其他健康指标合格的状况下，只要孕期体重增加控制在40斤以内就不会对母婴健康产生严重的影响。

来源：闽北日报（李思敏郑艺姝）、育儿网